A Incontinência Urinária é uma condição caracterizada pela perda involuntária de urina. Essa doença pode afetar tanto homens quanto mulheres em qualquer idade.
Segundo os dados da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), estima-se que uma a cada 25 pessoas pode sofrer de incontinência urinária ao longo da vida.
Quais os tipos da Incontinência Urinária?
- Incontinência de esforço: ocorre quando há esforços físicos como tossir, espirrar ou levantar peso;
- Incontinência de urgência: é caracterizada por uma vontade súbita e intensa de urinar, seguida por uma perda involuntária de urina;
- Incontinência por transbordamento: é quando a pessoa tem dificuldade para esvaziar completamente a bexiga.
Causas e sintomas da Incontinência Urinária
As causas mais comuns que podem levar à incontinência urinária são:
- Fatores físicos: como a gravidez, parto, menopausa, e condições que aumentam a pressão abdominal;
- Condições neurológicas: como lesões na medula espinhal, esclerose múltipla, ou doenças cerebrais;
- Alterações anatômicas: problemas na estrutura do trato urinário;
- Estilo de vida: obesidade, consumo excessivo de álcool e tabagismo.
Os sintomas variam conforme o tipo de incontinência, mas geralmente incluem:
- Urinar ao espirrar, tossir ou rir;
- Perda de urina durante atividade física;
- Perda de urina ao carregar peso;
- Frequente necessidade de urinar;
- Não consegue chegar no banheiro;
- Súbita necessidade de urinar;
- Perda de urina após urinar ao se vestir;
- Vazamento de pequena quantidade de urina;
- Vazamento de urina durante o sono;
- Necessidade de urinar muitas vezes durante a noite.
Incontinência urinária feminina
A incontinência urinária em mulheres pode ser causada por vários fatores, como gravidez, parto e menopausa, que enfraquecem os músculos pélvicos.
Os tipos mais comuns incluem incontinência de esforço e incontinência de urgência. Em casos graves, pode ser necessária intervenção cirúrgica.
Para mulheres com IU, a colposuspensão ou a cirurgia de sling podem ser consideradas um tratamento cirúrgico adequado.
Incontinência urinária masculina
Nos homens, a incontinência urinária normalmente surge como consequência de procedimentos cirúrgicos, como a prostatectomia.
O tipo mais comum é a incontinência de esforço. A incontinência por transbordamento também pode ocorrer, especialmente em idades mais avançadas.
A implantação de esfíncteres artificiais é uma das soluções mais eficazes e envolve a colocação de um dispositivo para controlar o fluxo urinário. No entanto, a cirurgia de sling masculina também pode ser realizada para apoiar a uretra e melhorar o controle urinário.
Incontinência urinária infantil
Embora menos comum, as crianças também podem sofrer de incontinência urinária, muitas vezes relacionada a problemas de desenvolvimento neurológico ou atraso na maturação da bexiga. Além disso, a incontinência noturna é mais comum nesta faixa etária.
Na maioria dos casos pediátricos, a melhor abordagem é não cirúrgica, com foco no treinamento da bexiga e na modificação do comportamento. No entanto, em certos casos em que estão presentes anomalias estruturais, pode ser necessária intervenção cirúrgica para corrigir o problema.
Como diagnosticar a Incontinência Urinária?
Para diagnosticar a incontinência urinária, o médico urologista faz um exame físico e um levantamento da história do paciente, para caracterizar os sintomas e o tipo de incontinência. Além disso, o médico pode solicitar o exame urodinâmico para confirmar o diagnóstico.
Tratamentos
O tratamento para incontinência urinária depende do tipo e da gravidade da condição.
As opções de tratamento incluem:
- Exercícios de fortalecimento pélvico: o tratamento da incontinência por esforço é cirúrgico, o tratamento consiste em Exercícios de Kegel, pois ajudam a fortalecer os músculos do assoalho pélvico;
- Uso de medicamentos: alguns remédios ajudam a controlar a urgência urinária e aumentar a capacidade da bexiga;
- Cirurgias: para casos mais severos de incontinência urinária, há vários tipos de procedimentos cirúrgicos que podem ser oferecidos. Além disso, algumas pessoas podem ser submetidas a urostomia pela significativa melhora de qualidade de vida que essa nova condição pode proporcionar.
Independentemente do tipo ou da idade, é importante procurar atendimento médico para diagnóstico e tratamento adequados.
A incontinência urinária, embora desafiadora, costuma ter tratamento, permitindo que você retome suas atividades diárias com confiança e conforto.
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Andrezza Barreto
Andrezza Silvano Barreto
Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE |
Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE |
Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma |
Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 |
Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals |
Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária |
Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária