A neuropatia diabética é uma complicação crônica do diabetes que pode afetar um único nervo, um grupo de nervos ou nervos periféricos do corpo inteiro.
Os nervos periféricos são responsáveis por transmitir informações sensoriais e motoras do cérebro e medula espinhal para o resto do corpo.
Existem vários tipos de neuropatia diabética, cada um com sintomas e características especificas. Os tipos mais comuns são:
- Neuropatia Periférica: afeta os nervos periféricos que controlam as funções sensoriais e motoras, causando dor e dormência nas pernas;
- Neuropatia Autonômica: danifica os nervos que controlam as funções autonômicas do corpo, causando irregularidades na frequência cardíaca, náusea, constipação e dificuldade para urinar;
- Neuropatia Focal: acontece quando a neuropatia diabética afeta somente um dos nervos do organismo, causando falta de sensibilidade e dormência em pontos específicos das mãos e dos pés;
- Neuropatia Proximal: afeta os nervos motores que controlam os músculos, causando fraqueza nas coxas, dificuldade para se levantar ou se sentar, inchaço abdominal, dor nos quadris e nas nádegas.
Sintomas da Neuropatia Diabética
Os sintomas podem afetar diferentes partes do corpo de acordo com o tipo de neuropatia diabética e da gravidade dos danos aos nervos.
Os principais sintomas da neuropatia diabética são:
- Sensação de formigamento, dormência ou dor nos pés e nas pernas;
- Sensação de queimação ou frio nos pés e nas pernas;
- Dor ao toque ou perda de sensibilidade nos membros;
- Dificuldade de andar ou ficar em pé;
- Aumento ou redução da produção de suor;
- Fraqueza muscular, principalmente nas pernas e nos pés;
- Dificuldade em digerir alimentos ou controlar a bexiga;
- Problemas sexuais, como disfunção erétil ou secura vaginal.
Além disso, a neuropatia diabética é uma das principais causas de incapacidade em pessoas com diabetes, podendo levar a úlceras nos pés, amputações e até mesmo a morte.
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Causas e Fatores de Risco
A neuropatia diabética é uma complicação do diabetes causada por danos aos nervos e vasos sanguíneos, devido aos níveis elevados de glicose no sangue (açúcar).
Além disso, os fatores de risco que contribuem para desenvolvimento da neuropatia diabética incluem:
- Controle inadequado do diabetes;
- Hipertensão;
- Nível elevado de triglicérides;
- Excesso de peso ou obesidade;
- Tabagismo;
- Pressão alta;
- Colesterol alto;
- Lesões físicas nos nervos.
O controle glicêmico do diabetes é um fator crucial para prevenir danos aos nervos e minimizar a progressão da neuropatia diabética.
Diagnóstico da Neuropatia Diabética
O diagnóstico da neuropatia diabética pode ser realizado pelo enfermeiro, endocrinologista ou neurologista que avalia os sintomas e o histórico de saúde do paciente.
Para confirmar o diagnostico, o médico pode encaminhar o paciente para exames adicionais como um eletromiograma, exames neurológicos ou testes de condução nervosa.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para prevenir complicações graves e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Tratamentos para Neuropatia Diabética
O tratamento da neuropatia diabética visa controlar os níveis de glicose no sangue, aliviar os sintomas e prevenir a progressão da doença. As opções tratamento incluem:
- Tratamentos medicamentosos: analgésicos, antidepressivos, anticonvulsivantes para aliviar os sintomas e terapias tópicas melhorar a força muscular, o equilíbrio e a coordenação motora;
- Mudanças no estilo de vida: controle glicêmico, dieta equilibrada e exercícios físicos ajudam a prevenir o surgimento da neuropatia;
- Uso da Membracel Membrana Regeneradora Porosa: se a neuropatia causar complicações como úlceras nos pés, a Membracel pode ser indicada para promover a cicatrização.
Prevenção da Neuropatia Diabética
A neuropatia diabética pode ser prevenida com a adoção de algumas medidas:
- Controle rigoroso dos níveis de glicose no sangue de acordo com a meta estabelecida pelo médico;
- Seguir uma dieta saudável e equilibrada, evitando alimentos com níveis elevados de açúcar;
- Prática de exercícios físicos regularmente, com a orientação de um profissional de saúde;
- Manter um peso saudável, pois o excesso de peso pode aumentar o risco de neuropatia diabética;
- Evitar fumar ou consumir bebidas alcoólicas;
- Controlar a pressão arterial e o colesterol;
- Fazer acompanhamento médico regularmente para acompanhamento do diabetes e avaliação do risco de neuropatia;
- Preste atenção a qualquer alteração na sensibilidade dos pés como formigamento, dormência, dor ou perda de equilíbrio;
- Se notar qualquer problema, procure um profissional de saúde imediatamente.
Cuidados com os Pés para Pacientes Diabéticos
- Inspecione seus pés e pernas diariamente em busca de cortes, rachaduras, vermelhidão ou inchaço;
- Lave-os e seque-os bem e hidrate-os com frequência;
- Avalie e cuide de suas unhas regularmente;
- Aplique creme hidratante na pele seca, mas cuidadosamente para não aplicar entre os dedos;
- Use calçados adequados para proteção e conforto dos pés.
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Andrezza Barreto
Andrezza Silvano Barreto
Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE |
Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE |
Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma |
Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 |
Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals |
Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária |
Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária