As feridas com coloração preta, popularmente conhecidas como “ferida maria preta“, são sinais de alerta que indicam a presença de necrose tecidual.
A necrose ocorre quando há morte celular na área afetada, frequentemente devido a infecções bacterianas ou comprometimento da circulação sanguínea.
Compreender as causas, os sintomas e as opções de tratamento dessas lesões são fundamentais para iniciar um tratamento adequado e evitar a progressão da lesão.
O que é a ferida Maria Preta?
A ferida maria preta é um termo popular utilizado para descrever feridas de coloração escura, frequentemente associadas a infecções e necrose.
Essa condição pode surgir devido à má circulação sanguínea, infecções bacterianas ou fúngicas secundárias, úlceras por pressão ou complicações do diabetes.
Feridas que não cicatrizam, especialmente em diabéticos, podem evoluir para necrose – Foto: Freepik
Visualmente, essas feridas apresentam bordas endurecidas, secreção com odor forte e, em alguns casos, ausência de dor, devido ao dano nos nervos locais. Quando não tratadas corretamente, essas feridas podem evoluir para infecçõesseveras e até amputação.
Embora muitas pessoas desconheçam esse termo, a ferida maria preta não deve ser ignorada. Caso uma lesão apresente sinais de necrose e infecção, é fundamental procurar atendimento especializado para um diagnóstico correto e um tratamento adequado.
Sintomas e sinais de alerta da ferida Maria Preta
Os principais sinais da ferida maria preta são:
- Escurecimento da pele ao redor da ferida, que pode evoluir rapidamente para uma cor preta intensa;
- Lesão cutânea bem definida, com aparência escura e bordas frequentemente avermelhadas ou inflamadas.
Além da coloração escura, outros sintomas podem indicar infecção ou complicações, como:
- Presença de pus ou secreção com odor forte;
- Dor intensa ou sensibilidade ao redor da área afetada;
- Vermelhidão e inchaço na região;
- Febre e calafrios, indicando a presença de uma infecção mais grave.
Esses sintomas são alertas importantes e exigem atendimento médico imediato para evitar complicações sérias e riscos à saúde.
O que causa a ferida Maria Preta?
A ferida preta na pele ocorre principalmente quando os tecidos ou os órgãos do corpo deixam de receber fluxo sanguíneo adequado, resultando na morte celular. No entanto, diversos outros fatores podem desencadear essa condição, incluindo:
1. Infecções bacterianas ou fúngicas
Infecções, como fasceíte necrotizante (conhecida como “bactéria devoradora de carne”) ou infecções fúngicas profundas, podem destruir os tecidos e causar a necrose.
2. Isquemia (falta de circulação sanguínea)
A circulação inadequada do sangue impede que o tecido receba oxigênio e nutrientes essenciais, levando à necrose. Isso é comum em pessoas com doenças vasculares, como aterosclerose ou diabetes.
3. Lesões traumáticas ou queimaduras
Traumas como, queimaduras profundas ou lesões por esmagamento podem danificar os tecidos além do ponto de recuperação, causando necrose. Esses casos frequentemente envolvem grandes áreas da pele.
Queimaduras profundas podem levar à necrose e exigir cuidados especializados – Foto: Adobe Stock
Como tratar a ferida Maria Preta?
Ao identificar uma ferida com coloração preta, é fundamental buscar atendimento médico especializado o quanto antes.
O enfermeiro estomaterapeuta ou médico especialista avaliará a lesão com base no histórico clínico do paciente e nas características da ferida.
Dependendo da gravidade, podem ser solicitados exames complementares, como cultura da ferida e exames de sangue, para identificar possíveis infecções.
O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar e pode incluir:
- Uso de antibióticos via oral ou intravenosa, caso haja infecção bacteriana, para controlar a progressão da lesão.
- Controle de doenças associadas, como diabetes ou insuficiência arterial, para evitar o agravamento da ferida.
- Desbridamento da ferida, que consiste na remoção do tecido morto para promover a cicatrização. Esse procedimento pode ser realizado em ambiente clínico ou cirúrgico, dependendo da gravidade da lesão.
Queimaduras profundas podem levar à necrose e exigir cuidados especializados – Foto: Portal Educação
Além dessas medidas, o profissional pode indicar curativos específicos, que auxiliam na cicatrização e na proteção da área afetada.
O uso de tecnologias avançadas, como a Membrana Regeneradora Porosa Membracel, pode ser indicado em feridas com necrose após o desbridamento adequado.
Isso porque a membrana substitui temporariamente a pele, estimulando a fase inflamatória da cicatrização e a epitelização tecidual.
A membrana acelera a cicatrização e alivia a dor já na primeira aplicação – Foto: Vuelo Pharma
Por conter poros, a Membracel permite trocas gasosas e a drenagemdo excessodeexsudato para o curativo secundário, mantendo o equilíbrio da umidade no leito da ferida, que favorece a regeneração dos tecidos, diminui o risco de infecção e proporciona mais conforto ao paciente.
É importante lembrar que o uso da Membracel deve ser acompanhado por um profissional de saúde, para garantir resultados eficazes e seguros.
Prevenção da ferida Maria Preta e complicações
A ferida preta, se não tratada adequadamente e de forma rápida, pode causar sérias complicações como:
- Infecções secundárias, como sepse e fasceíte necrotizante, que podem se espalhar rapidamente e comprometer a saúde geral do paciente;
- Amputação do membro ou área afetada, devido à gangrena ou isquemia, caso a necrose se estenda sem controle;
- Propagação da necrose para áreas circundantes, tornando a ferida ainda mais grave e difícil de tratar;
- Formação de abscessos, com risco de infecções sistêmicas que podem comprometer órgãos vitais;
- Comprometimento de órgãos vitais como coração, rins e fígado, caso a infecção se espalhe;
- Cicatrizes e deformidades permanentes, principalmente se a lesão não cicatrizar adequadamente;
- Insuficiência de órgãos devido à disseminação de toxinas ou infecções graves.
A prevenção envolve medidas de cuidado com a pele e atenção aos fatores de risco, como:
- Manter a pele limpa e higienizada, especialmente em feridas ou lesões, para evitar infecções;
- Evitar pressão prolongada, utilizando almofadas ou colchões especiais para prevenir úlceras por pressão;
- Alternar posições regularmente, especialmente em pacientes acamados, para melhorar a circulação sanguínea;
- Tratar condições subjacentes, como diabetes ou doenças vasculares para melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir o risco de necrose;
- Proteger a pele contra traumas, utilizando roupas confortáveis e adequadas para evitar lesões;
- Realizar acompanhamento médico regularmente, especialmente em casos de histórico de feridas crônicas ou má circulação, garantindo um tratamento preventivo contínuo.
Quer saber mais? Descubra o que uma ferida esbranquiçada pode indicar e como preveni-la!
Andrezza Barreto
Andrezza Silvano Barreto
Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE |
Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE |
Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma |
Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 |
Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals |
Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária |
Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária
