O que é mastopexia?
Mastopexia é a cirurgia que tem o objetivo de remodelar e levantar os seios flácidos e caídos (a chamada ptose mamária). Esse procedimento também é chamado de lifting de mamas.
Ao longo da vida, o corpo da mulher sofre inúmeras mudanças. Desde a puberdade, os seios mudam de tamanho e são impactados por diversos fatores, como hormônios, uso de anticoncepcionais orais, gravidez e amamentação. A mastopexia reposiciona os seios para deixá-los com melhor aspecto.
Principais motivos que levam à mastopexia
- Processo natural de envelhecimento: a pele das mamas, assim como de outras partes do corpo, perde elasticidade, o que prejudica a sustentação dos seios.
- Após o período de amamentação: as mamas ficam maiores durante a gestação e período de amamentação e, portanto, a pele estica. Conforme as mamas diminuem de tamanho, a pele que estava esticada acaba ficando flácida.
- Efeito da gravidade: a gravidade enfraquece os ligamentos que sustentam e fixam as mamas à parede torácica.
- Variações de peso: ganhos e perdas repentinas de peso (o famoso “efeito sanfona”) fazem com que o volume dos seios aumente e diminua, causando a flacidez.
- Alterações hormonais: o uso de pílulas anticoncepcionais e até mesmo a menopausa podem modificar o aspecto das mamas, em alguns casos fazendo-as cair ou inclinar para baixo.
Como é a mastopexia?
O médico retira o excesso de pele e eleva as mamas até a posição original, garantindo simetria. Em alguns casos, é possível também reposicionar a aréola e alterar o tamanho do mamilo.
A mastopexia pode ser feita com ou sem a aplicação de prótese de silicone. Na mastopexia sem prótese, o médico retira o excesso de pele e reposiciona o tecido mamário, dando um novo contorno e formato aos seios. Quando a paciente deseja aumentar o tamanho dos seios, é realizada a mastopexia com prótese.
A incisão desse tipo de cirurgia plástica vai depender da quantidade de pele retirada. Pode ser realizada ao redor dos mamilos, seguindo em linha vertical em direção à base do seio ou, ainda, formando um “T” invertido.
Quais são os cuidados com os pontos após a cirurgia?
O período após a mastopexia exige repouso e alguns cuidados para evitar complicações, como a abertura dos pontos (deiscência cirúrgica). Não fazer esforços físicos nos primeiros dias é essencial para garantir a boa cicatrização da pele e das camadas internas.
Veja abaixo como evitar esse tipo de complicação:
- Nas primeiras 24 horas após a cirurgia, permaneça deitada com o tronco elevado a 30º ou sentada;
- Nos primeiros 30 dias, utilize o sutiã pós-cirúrgico 24 horas por dia, retirando apenas na hora do banho. E nos próximos 30 dias, utilize apenas para dormir. Essa orientação é muito importante, pois o objetivo do sutiã cirúrgico é diminuir o inchaço e sustentar e modelar as mamas;
- Não deite de bruços e nem de lado. Dica: utilizar travesseiros para elevar o tronco pode tornar a posição mais confortável;
- Evite expor a região operada ao sol por, no mínimo, 3 meses;
- Evite movimentos de grande amplitude dos braços e não os erga além da altura dos ombros nas primeiras duas semanas. Quando movimentamos os braços, a musculatura das mamas se movimenta junto;
- Não levante ou carregue peso;
- Realize massagem e drenagem linfática conforme a orientação do seu médico;
- Mantenha uma dieta equilibrada, rica em frutas, legumes e carnes brancas. Evite doces, frituras, refrigerantes e bebidas alcoólicas;
- Pare de fumar antes mesmo da cirurgia. O cigarro dificulta a microcirculação de sangue no local operado, prejudicando a cicatrização. Não seguir essa orientação pode resultar em cicatrizes indesejadas e visíveis;
- O médico pode receitar anti-inflamatórios, antibióticos e analgésicos. Respeite o horário e dosagem das medicações.
Como prevenir a deiscência após mastopexia?
Nas primeiras duas semanas, existe a chance de abertura dos pontos e, portanto, os cuidados devem ser redobrados. De maneira geral, é indicado repouso de 15 dias. Após esse período, a paciente pode retornar ao trabalho. Porém, para dirigir é necessário esperar 21 dias. Exercícios físicos apenas após liberação médica.
Para evitar complicações com a cicatrização da cirurgia, peça ajuda até para as atividades mais básicas, como tomar banho e deitar e levantar da cama.
Além de estar ligada a questão estética, a deiscência, se não tratada corretamente, pode evoluir para uma complicação grave. Portanto, é importante utilizar curativos especiais que acelerem a cicatrização e potencializem os resultados. Em alguns casos, pode ser que o médico indique antibiótico para tratar uma possível infecção.
Uso de Membracel na Cicatrização Pós-Mastopexia
A Membrana Regeneradora Porosa Membracel apresenta excelentes resultados no tratamento de feridas cirúrgicas, pois acelera o processo cicatricial.
Por conter poros, a membrana permite a drenagem do excesso de exsudato (secreção da ferida) e favorece as trocas gasosas. Esses fatores auxiliam na formação do tecido de granulação, etapa essencial do processo de cicatrização da pele.
Além disso, a Membracel ajuda a regular a produção de colágeno, evitando o desenvolvimento de cicatrizes hipertróficas e proporcionando um resultado estético mais satisfatório.
Como realizar os curativos?
Logo após a cirurgia, o cirurgião faz um curativo impermeável. Esse curativo é trocado pelo próprio médico no consultório. Na sequência, é feito um curativo simples, com gaze. Esse segundo curativo deve ser refeito em casa, limpando a região com soro fisiológico e aplicando nova gaze para absorção do excesso de exsudato (secreção da ferida).
É comum que os mamilos fiquem sensíveis e doloridos e, portanto, acomodar uma gaze nessa região evita a fricção com as roupas, aliviando o desconforto.
Quando a paciente segue à risca as orientações médicas e troca corretamente os curativos, as cicatrizes tendem a ficar discretas e evoluem positivamente ao longo dos meses, tornando-se quase imperceptíveis.
De maneira geral, a recuperação de uma mastopexia, seja ela com ou sem prótese, tende a ser rápida e tranquila. Seguindo as orientações médicas, a paciente não deve passar por complicações no pós-operatório.
A evolução da cicatrização pode ser observada ao longo dos meses e, em média, em um ano é possível observar os resultados finais da cirurgia plástica, como tamanho, formato e posição das mamas, assim como o resultado das cicatrizes, que ficam mais finas e claras.
Quer saber mais? Descubra quais são as causas da deiscência após cirurgia!
Antonio Rangel
Antônio Rangel
Enfermeiro Especialista Estomaterapia e Podiatria Clinica e saúde da Família |
Graduado em enfermagem pela PUC-PR |
Pós-graduado em Estomaterapia (feridas, incontinência e estigmas) pela PUC-PR |
Pós-graduado em Podiatria Clínica pela UNIFESP |
Pós-graduado em Saúde Coletiva pela UFPR |
Pós-graduado em Saúde da Família pela Faculdade Evangélica pela PR |
Enfermeiro Assessor Técnico da Vuelo Pharma até 2023 |
Professor convidado do curso de Estomaterapia da PUC-PR |
Enfermeiro referência para tratamento de feridas e pé diabético da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba