Colostomia é um procedimento cirúrgico que cria uma abertura no abdômen, chamada estoma, permitindo a saída do efluente intestinal.
Essa abertura permite a eliminação de fezes quando o intestino grosso não pode funcionar adequadamente.
A partir da colostomia, é necessário passar a usar uma bolsa coletora para fezes, que fica acoplada ao abdômen do paciente o tempo todo.
O que é Colostomia:
A colostomia pode ser classificada em temporária ou permanente, dependendo da condição médica que causou:
- Colostomia temporária: é realizada quando o intestino precisa de tempo para se recuperar após uma cirurgia ou trauma. Após a cicatrização, a colostomia é fechada e a função intestinal é restaurada;
- Colostomia permanente: é realizada quando não é mais possível manter a função normal do intestino, sendo necessário manter a bolsa coletora por toda a vida.
Saiba a diferença entre colostomia e ileostomia.
Indicações para Colostomia:
O procedimento de colostomia pode ser necessário em diversas situações que afetam o funcionamento do intestino grosso como:
- Doenças inflamatórias intestinais como a Doença de Crohn e retocolite ulcerativa;
- Câncer de intestino que leva a remoção de tumores que obstruem o intestino;
- Lesões ou traumatismo no cólon ou reto;
- Diverticulite, uma inflamação e infecção das bolsas no intestino grosso;
- Perfuração intestinal com contaminação da cavidade abdominal;
- Obstruções intestinais, bloqueios que impedem a passagem de fezes;
- Ânus imperfurado, com abertura bloqueada ou inexistente;
- Fístulas ou feridas no períneo.
Procedimento Cirúrgico:
O procedimento cirúrgico de colostomia é feito sob anestesia geral. O cirurgião faz uma abertura na parede abdominal e exterioriza uma parte do intestino grosso, criando o estoma.
Dessa forma, o estoma é, então, fixado à parede abdominal e uma bolsa coletora é acoplada ao corpo para receber as fezes.
Após a cirurgia o estoma pode ficar inchado, mas essa característica deve passar ao longo dos dias. Para ser saudável, um estoma geralmente deve ter tonalidade vermelha ou rosada e a pele ao redor lisa e sem feridas.
Se o estoma apresentar sangramento intenso ou qualquer alteração em seu aspecto, procure ajuda de um enfermeiro estomaterapeuta.
Cuidados Pós-Operatórios:
Após o procedimento cirúrgico, é importante seguir as orientações médicas e alguns cuidados básicos para uma recuperação adequada:
- Evite carregar peso em excesso para prevenir pressão intra-abdominal;
- Evite praticar exercícios ou atividades que exijam esforços;
- Evite o uso de cintas ou roupas que possam comprimir o estoma;
- Faça uma alimentação rica em fibras e líquidos para regular o intestino e evitar constipação;
- Antes de realizar a troca da bolsa, a pele ao redor do estoma precisa sempre estar limpa e depilada;
- A limpeza da pele ao redor do estoma da colostomia deve ser feita com água e sabão neutro;
- Com a pele seca aplique o Spray de Barreira Vuelo para proteger a pele de infiltrações e da cola da placa;
- Corte o orifício da placa de forma que se ajuste adequadamente no estoma para prevenir que as fezes entrem em contato direto com a pele;
- Ao perceber qualquer desconforto ou coceira na pele, troque a bolsa o quanto antes;
- Escolha o modelo de bolsa que melhor se encaixe ao seu perfil corporal e ao formato do seu estoma, para ajudar a prevenir complicações como infecções e irritações na pele;
- Insira as cápsulas do Gelificador para Bolsas de Estomia no interior da bolsa (pela abertura superior ou inferior). As cápsulas contêm óleo essencial de lavanda, que aromatiza o conteúdo armazenado pela bolsinha e promove mais qualidade de vida ao ostomizado.
Bolsa de ostomia aplicado.
Nesse conteúdo preparamos dicas para trocar a bolsa de ostomia.
Vida com Colostomia:
O período de adaptação com a bolsa de ostomia pode ser desafiador, mas é importante se apegar à ideia de que a colostomia aumentou suas chances de cura e proporcionou melhores resultados com o tratamento proposto. A ostomia é uma nova chance de vida.
No início, é normal não se sentir confortável utilizando a bolsa de colostomia tempo todo, mas em pouco tempo você se acostumará com a nova rotina e o estoma passará a ser apenas um detalhe.
Complicações Comuns:
Embora a colostomia seja um procedimento que salva vidas e melhora a qualidade de vida de muitas pessoas, algumas complicações podem surgir após a cirurgia.
Entre as complicações mais comuns após a colostomia estão: hérnias, estenose do estoma, prolapso do estoma, infeções da pele ou do tecido subcutâneo, sangramento, necrose da porção do intestino que foi exteriorizada, obstrução intestinal e dermatite periestomal.
Caso ocorra alguma dessas complicações, comunicar a equipe de saúde/médico que acompanha o caso.
Agora que você já sabe tudo sobre colostomia, descubra os mitos e verdades sobre a bolsa de ostomia.
Andrezza Barreto
Andrezza Silvano Barreto
Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE |
Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE |
Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma |
Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 |
Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals |
Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária |
Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária
