A recuperação do pós operatório exige alguns cuidados que podem ajudar na recuperação da pele e evitar a formação de cicatrizes de cirurgias. Nesse post vamos falar sobre como ocorre o processo de cicatrização, como tratar cicatrizes de cirurgias, quais os cuidados e, ainda, o que fazer caso os pontos se rompam.
O processo de cicatrização é uma reação natural do organismo ao buscar manter a integridade da pele. Sempre que, por algum motivo, a pele é rompida, diversos fatores orgânicos se unem na tentativa de recuperar o tecido comprometido.
A cicatrização após cirurgias funciona da mesma forma, mesmo que o rompimento da pele seja proposital e premeditado.
Uma cicatriz de boa qualidade é plana, fina e com coloração semelhante ao restante da pele. Dessa forma, acaba passando despercebida (ou quase).
Como funciona a cicatrização de uma cirurgia?
O processo de cicatrização não é uma fórmula pronta que funciona da mesma maneira para todo mundo. Alguns fatores influenciam diretamente na resposta que o organismo dá ao rompimento da pele:
– Idade;
– Estado nutricional;
– Doenças crônicas pré-existentes (diabetes, hipertensão, etc);
– Terapia medicamentosa;
– Tratamento tópico inadequado.
Mesmo que cada organismo reaja de uma maneira, é possível identificar três fases em comum no processo de regeneração tecidual:
1 – Fase inflamatória
Essa fase dura de 1 a 4 dias, dependendo da extensão e natureza da lesão. É caracterizada pela presença de exsudato (secreção), podendo também haver inchaço, vermelhidão e dor. Nesse período ocorre a ativação do sistema de coagulação sanguínea e a liberação de mediadores químicos.
2 – Fase proliferativa
Podendo durar de 5 a 20 dias, é a fase da regeneração. Aqui ocorre a proliferação de fibroblastos e células, resultando em rica vascularização e infiltração de macrófagos. Juntos, esses fatores formam o tecido de granulação.
3 – Fase do reparo
Essa última fase pode durar meses. É quando ocorre a remodelação do tecido cicatricial (formado na fase anterior). As fibras são realinhadas para aumentar a resistência do tecido e deixar mais ameno o aspecto da cicatriz. Aos poucos, a cicatriz melhora sua tonalidade, passando do vermelho escuro ao tom rosa claro.
Como tratar cicatrizes de cirurgias?
No caso de cortes cirúrgicos, assim que o cirurgião retira os pontos, já é preciso dar atenção à cicatriz. Existem tratamentos clínicos e cirúrgicos que apresentam bons resultados estéticos e no controle dos sintomas do processo de cicatrização.
Veja aqui como escolher corretamente o Cirurgião Plástico.
O tratamento deve ser indicado pelo profissional de saúde com base na aparência da cicatriz e na fase evolutiva em que ela se encontra.
Existem no mercado tratamentos clínicos não invasivos, como a aplicação de malhas não compressivas, fitas de silicone e, inclusive, massagens que podem ser associadas a hidratantes ou corticoide.
Cicatrizes que coçam ou dão fisgadas necessitam de tratamentos cuja finalidade é o controle desses sintomas.
No caso de pacientes com tendência para formação de más cicatrizes, é importante começar o tratamento antes.
Mesmo as cicatrizes cuja estética incomoda, acabam sendo amenizadas com o passar do tempo. Em alguns meses, a cicatrização continua evoluindo, o torna a cicatriz menos notável.
Quais os principais cuidados com cicatrizes de cirurgias?
As dicas de ouro para cuidar das cicatrizes cirúrgicas são:
– Hidrate a pele: o processo de cicatrização pode causar coceira na região afetada. Hidratar a pele com creme ou loção hidratante ajuda a aliviar esse desconforto.
– Não coce: essa sensação de desconforto, coceira e fisgado é natural e diminuirá com o tempo. É importante não coçar para não agredir a cicatriz com arranhaduras.
– Evite tomar sol: não exponha a cicatriz ao sol enquanto a cicatriz não tenha adquirido a tonalidade normal da pele. Após esse período, use filtro solar sempre que for expor a área da cicatriz ao sol.
– Siga as orientações médicas: seguir todas as orientações médicas, como tomar corretamente a medicação e repousar no período indicado, é essencial para evitar complicações pós-cirúrgicas.
Abertura de cicatrizes de cirurgias
Algumas situações podem causar a abertura do corte, como o desprendimento de alguns pontos por conta de esforço físico ou algum tipo de rejeição do organismo (deiscência*).
Nesses casos, surge uma nova lesão que precisa de ainda mais atenção. Para acelerar a cicatrização da lesão e amenizar as cicatrizes, a indicação é utilizar a Membrana Regeneradora Porosa Membracel.
Por conter poros, a membrana permite a drenagem do excesso de exsudato (secreção da ferida) e favorece as trocas gasosas. Esses dois fatores auxiliam na formação do tecido de granulação, etapa essencial do processo de cicatrização da pele.
*Veja aqui imagens da evolução de um caso de deiscência pós-abdominoplastia, cujo tratamento foi realizado com a Membracel.
Nesse post falamos sobre outros tipos de cicatrizes, suas características e os cuidados que cada uma delas exige. Vale a pena ler!
Antonio Rangel
Antônio Rangel
Enfermeiro Especialista Estomaterapia e Podiatria Clinica e saúde da Família |
Graduado em enfermagem pela PUC-PR |
Pós-graduado em Estomaterapia (feridas, incontinência e estigmas) pela PUC-PR |
Pós-graduado em Podiatria Clínica pela UNIFESP |
Pós-graduado em Saúde Coletiva pela UFPR |
Pós-graduado em Saúde da Família pela Faculdade Evangélica pela PR |
Enfermeiro Assessor Técnico da Vuelo Pharma até 2023 |
Professor convidado do curso de Estomaterapia da PUC-PR |
Enfermeiro referência para tratamento de feridas e pé diabético da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba