Seja para correr, caminhar ou apenas buscar estabilidade em momentos de descanso, nossas pernas e pés são essenciais para manter nossa movimentação.
Cuidar da saúde dos membros inferiores é fundamental para garantir nossa mobilidade e qualidade de vida, especialmente diante de dificuldades como feridas e lesões de pele.
Vamos entender mais sobre como proteger e fortalecer essa parte tão importante do corpo.
Anatomia e Estrutura dos Membros Inferiores
Os membros inferiores do corpo humano, também conhecidos como extremidades inferiores, são formados por cintura pélvica, coxa, perna e pé.
O corpo humano é constituído por 62 ossos, dos quais 30 pertencem aos membros inferiores: 1 osso na coxa, 3 ossos na perna e 26 ossos no pé.
Os ossos e músculos dos membros inferiores são maiores e mais fortes do que os dos membros superiores, o que é necessário para as funções de sustentação de peso e equilíbrio.
Tipos de Feridas Comuns nos Membros Inferiores
Existem vários tipos de feridas nos membros inferiores, incluindo:
- Úlceras venosas: são feridas causadas por má circulação nas veias das pernas, essas feridas geralmente são superficiais, e podem demorar a cicatrizar;
- Úlceras arteriais: são feridas causadas por má circulação nas pernas e costumam ser profundas e dolorosas, apresentando dificuldade para cicatrizar;
- Úlceras diabéticas: são feridas causadas por danos aos nervos e vasos sanguíneos das pernas, que costumam ser bastante dolorosas e difíceis de tratar;
- Úlceras por pressão: são feridas que se formam devido à pressão contínua sobre a pele e são frequentemente encontrados nos calcanhares, nádegas e quadris.
Fatores de risco para feridas nas extremidades inferiores:
- Diabetes: o diabetes pode prejudicar os nervos e os vasos sanguíneos, o que pode levar à má circulação e dificuldades na cicatrização de feridas;
- Má circulação: problemas de circulação nas pernas podem atrasar o processo de cicatrização de feridas;
- Obesidade: o excesso de peso pode exercer pressão sobre a pele, aumentando o risco de úlceras por pressão;
- Tabagismo: o hábito de fumar pode comprometer os vasos sanguíneos, tornando a cicatrização de feridas mais difícil;
- Imobilidade: a falta de movimento pode provocar pressão na pele e aumentar o risco de úlceras por pressão;
- Idade: os adultos mais velhos são mais propensos a desenvolver feridas nas extremidades inferiores.
Diagnóstico de Feridas Crônicas nos Membros Inferiores
O diagnóstico de feridas crônicas nos membros inferiores, requer a identificação da causa e a classificação do tipo de ferida, além de uma avaliação aprofundada das condições subjacentes do paciente.
O primeiro passo no diagnóstico consiste em verificar se a ferida é classificada em úlceras venosas, úlceras arteriais, úlceras diabéticas ou úlceras de pressão. Cada tipo de ferida apresenta características específicas e está associado a diversas condições subjacentes, como insuficiência venosa, diabetes mellitus, aterosclerose ou imobilidade.
É importante ressaltar que, embora algumas feridas possam ter origem em traumas, a cicatrização lenta costuma estar relacionada a problemas vasculares, metabólicos ou imunológicos que ainda não foram diagnosticados.
Uma avaliação clínica detalhada, que inclui a análise do histórico médico do paciente e um exame físico minucioso, é fundamental para identificar os fatores que podem estar impedindo a cicatrização.
Doppler vascular nos membros inferiores – Foto: Divulgação
Em alguns casos, exames complementares, como ultrassonografia Doppler, arteriografia ou angiografia, podem ser necessários para avaliar a circulação sanguínea e a gravidade da insuficiência arterial ou venosa.
O diagnóstico precoce é crucial para o sucesso do tratamento, pois quanto antes a causa da não cicatrização for identificada, mais eficazes serão as intervenções.
Além disso, a identificação correta do tipo de ferida permite a escolha de terapias adequadas, desde o controle de infecções até o uso de curativos específicos, como a Membrana Regeneradora Porosa Membracel.
Tratamentos Eficazes para Feridas nos Membros Inferiores
O tratamento de feridas nos membros inferiores varia de acordo com o tipo de ferida, a causa da ferida e a condição de saúde do paciente. No entanto, alguns tratamentos comuns para feridas nas extremidades inferiores, incluem:
- Desbridamento: é um procedimento para remover tecido morto ou necrosado da ferida, permitindo que o tecido saudável cresça e a cicatrização ocorra de forma mais eficaz. O desbridamento pode ser feito de forma mecânica, autolítica ou cirúrgica, por um profissional especializado no tratamento de feridas;
- Curativos específicos: são utilizados de acordo com o tipo e estágio da ferida, para manter um ambiente úmido adequado para a cicatrização, acelerando o processo regenerativo e proporcionando proteção contra infecções;
- Controle de infecção: o uso de antibióticos tópicos ou sistêmicos, juntamente com uma boa higiene da ferida, pode ajudar a prevenir ou tratar infecções. A monitorização regular da ferida é fundamental para detectar sinais de infecção, como vermelhidão, calor ou secreção purulenta.
O tratamento de feridas nas extremidades inferiores requer um acompanhamento constante. Somente profissionais de saúde capacitados podem ajustar o tratamento conforme a evolução da ferida, garantindo que complicações sejam evitadas e que o paciente receba os cuidados adequados.
Nos casos de úlceras venosas, arteriais, diabéticas ou de pressão, o acompanhamento do médico ou enfermeiro não apenas otimiza a cicatrização, mas também atua na prevenção de recorrências e complicações mais graves, como amputação.
Benefícios do Uso de Membracel no Tratamento de Feridas em Membros Inferiores
A Membrana Regeneradora Porosa Membracel acelera a cicatrização da pele e tem proporcionado excelentes resultados no tratamento de úlcera de membros inferiores.
Benefícios da Membracel – Foto: Vuelo Pharma
Por conter poros, a membrana permite a drenagem do excesso de exsudato (secreção da ferida) e favorece as trocas gasosas. Esses dois fatores auxiliam na formação do tecido de granulação, etapa essencial do processo de cicatrização da pele.
Outro fator importante é que a membrana protege as terminações nervosas, aliviando a dor logo após a primeira aplicação. A Membracel é indicada para o tratamento de diversos tipos de lesão, principalmente as de difícil cicatrização.
Cuidados e Prevenção de Feridas nos Membros Inferiores
A prevenção de feridas nos membros inferiores, especialmente em pessoas com condições crônicas, como diabetes e insuficiência venosa, depende de cuidados especiais, como:
- Higienização e hidratação da pele: limpar diariamente a área ao redor da ferida com água morna e sabão neutro, além de aplicar hidratantes, ajuda a manter a barreira cutânea saudável e protegida contra rachaduras e ressecamento, que podem evoluir para lesões;
- Inspeção dos pés e pernas: para quem tem maior risco de desenvolver feridas, como diabéticos, verificar se há áreas de vermelhidão, inchaço, rachaduras ou cortes permite que problemas sejam detectados antes de se tornarem graves;
- Uso de calçados adequados: o uso de sapatos confortáveis, que não pressionem áreas sensíveis ou causem atrito, é uma medida importante para evitar feridas nos pés;
- Controle de doenças crônicas: o controle rigoroso de condições como diabetes, hipertensão e insuficiência venosa, ajuda a prevenir feridas. Isso inclui seguir as orientações médicas sobre medicamentos, dieta e prática de atividades físicas que favoreçam a circulação sanguínea;
- Elevação das pernas: pessoas com problemas circulatórios, como insuficiência venosa, elevar as pernas regularmente ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo, reduzindo o risco de inchaço e desenvolvimento de úlceras venosas;
- Uso de meias de compressão: para quem sofre de má circulação, o uso de meias de compressão pode ajudar a melhorar o fluxo venoso, prevenindo o acúmulo de sangue nas pernas e, consequentemente, a formação de úlceras venosas;
- Evitar o tabagismo: o hábito de fumar prejudica a circulação e dificulta o processo de cicatrização, aumentando o risco de desenvolvimento de feridas crônicas nos membros inferiores;
- Consultas regulares: visitas regulares ao médico ou enfermeiro são essenciais, principalmente para quem tem maior predisposição ao desenvolvimento de feridas. Os profissionais de saúde podem identificar precocemente alterações que indiquem riscos e recomendar tratamentos preventivos.
Curativos Avançados: Comparação entre Alginato e Membracel
Curativos avançados, como alginato e Membracel, são amplamente utilizados por suas propriedades específicas que ajudam a otimizar o processo de cicatrização.
Curativo de Alginato
Os curativos de alginato são derivados de algas marinhas e têm uma alta capacidade de absorção, o que os torna ideais para feridas com grande exsudato, como úlceras venosas, úlceras diabéticas e feridas cavitarias (também chamadas de “tunelares”).
Ao entrar em contato com os fluidos da ferida, eles formam um gel macio que ajuda a manter um ambiente úmido e a promover o desbridamento autolítico.
Membrana Regeneradora Porosa Membracel
A Membracel é uma membrana regeneradora porosa feita de celulose, altamente eficaz na cicatrização de feridas de difícil tratamento, como feridas em pacientes diabéticos, úlceras venosas ou arteriais e lesões traumáticas. Sua estrutura porosa permite a passagem de oxigênio e a troca de líquidos, promovendo um ambiente ideal para a regeneração tecidual e acelerando o processo de cicatrização.
Além disso, quando indicado pelo profissional de saúde, a Membracel pode ser associada a outros tratamentos, como bota de unna e espumas de transposição, otimizando ainda mais o tratamento.
Contudo, cada curativo tem indicações específicas e deve ser indicado pelo profissional de saúde com base no tipo de ferida, nível de exsudato e estágio da cicatrização.
Quer saber mais? Descubra por que as feridas surgem nas pernas!
Andrezza Barreto
Andrezza Silvano Barreto
Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE |
Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE |
Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma |
Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 |
Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals |
Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária |
Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária
