A Escala de Braden é um instrumento de avaliação criado para avaliar o risco de desenvolvimento de lesões por pressão em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida.
A avaliação é composta por seis subescalas, cada uma com um conjunto de perguntas relacionadas a diferentes fatores de risco para úlceras por pressão.
Os fatores de riscos avaliados pela Escala de Braden incluem:
- Percepção sensorial e sensibilidade à dor;
- Umidade da pele;
- Atividade do paciente;
- Capacidade do paciente se locomover;
- Estado nutricional;
- Pressão feita sobre a pele.
Como funciona a pontuação da Escala de Braden?
De maneira geral, cada escala é pontuada de 1 a 4, sendo que a pontuação total varia de 6 a 23 pontos. Quanto menor a pontuação, maior o risco de desenvolvimento de úlceras de pressão.
Como avaliar os fatores de risco?
Os fatores de risco devem ser avaliados individualmente e pontuados de acordo com a resposta do paciente.
São eles:
Percepção sensorial
Avalia a capacidade do paciente de sentir dor e desconforto na região onde há pressão.
Pontuação atribuída: de 1 (não responsivo) a 4 (responde adequadamente).
Umidade
Avalia o nível de umidade da pele do paciente, uma condição que pode aumentar o risco de lesões.
Pontuação atribuída: de 1 (pele muito úmida ou molhada) a 4 (pele seca).
Atividade
Avalia o grau de atividade física do paciente, motivo que pode reduzir a pressão sobre a pele.
Pontuação atribuída: de 1 (cadeirante ou acamado) a 4 (atividade regular).
Mobilidade
Avalia a capacidade do paciente de mudar de posição, também podendo reduzir a pressão sobre a pele.
Pontuação atribuída: de 1 (completamente restrito) a 4 (totalmente independente).
Nutrição
Avalia a exposição do paciente a forças de fricção e cisalhamento, que podem danificar a pele.
Pontuação atribuída: de 1 (problemas graves com fricção e cisalhamento) a 3 (sem problemas).
Resultado da pontuação
Após obter todas as pontuações, basta somar os pontos para chegar ao resultado, podendo concluir que:
- Abaixo de 12 pontos: indica que o paciente possui risco elevado para desenvolver úlceras de pressão.
- Entre 13 e 18 pontos: indica risco moderado.
- Acima de 19 pontos: indica risco baixo para desenvolver lesões por pressão.
Importância da Escala de Braden
Ao aplicar a Escala de Braden, é possível avaliar as condições atuais do paciente para, então, tomar medidas preventivas de maneira adequada e evitar o desenvolvimento de lesões por pressão.
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O Spray de Barreira Vuelo é indicado para proteção da pele, pois forma uma película de silicone que protege a pele da umidade do leito e evita a formação de lesões.
A proteção do Spray de Barreira tem durabilidade de até 72h, otimizando a rotina de cuidados diários com o paciente.
O Spray de Barreira também pode ser usado para proteção da pele na área de fralda e prevenção de dermatites, situação comum em pessoas acamadas.
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Curativo para o tratamento de Lesões por Pressão
As lesões por pressão (também conhecidas como “escaras”) são lesões que tendem a surgir em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida.
A pressão constante em pontos que ficam em contato com a superfície, geralmente proeminências ósseas, prejudica a circulação sanguínea e torna a pele frágil e suscetível ao surgimento desse tipo de ferida.
Lesões por Pressão são feridas complexas, de difícil cicatrização e que exigem tratamento adequado.
A Membracel é indicada para o tratamento de Lesões por Pressão, pois acelera a cicatrização da pele e otimiza a regeneração do tecido afetado.
A aplicação da Membrana Regeneradora Porosa Membracel protege a região lesionada e favorece a formação do tecido de granulação, etapa essencial do processo de cicatrização.
Além disso, a Membracel protege as terminações nervosas, reduzindo de imediato a dor e promovendo mais qualidade de vida ao paciente.
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Andrezza Barreto
Andrezza Silvano Barreto
Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE |
Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE |
Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma |
Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 |
Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals |
Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária |
Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária
